🫀قد تكون مستويات الكوليسترول لديك طبيعية، ومع ذلك تظل معرضًا لخطر الإصابة بأمراض القلب بسبب عامل وراثي لا يظهر في تحليل الدهون التقليدي!
🔬 السر قد يكمن في تحليل يُسمى البروتين الدهني (أ) أو Lipoprotein(a)، ويُختصر إلى Lp(a).
🧬 ما هو تحليل Lp(a)؟
البروتين الدهني (أ) هو أحد أنواع البروتينات الدهنية الموجودة في الدم، ويشبه في تركيبه الكوليسترول الضار (LDL)، لكنه يحمل بروتينًا إضافيًا يجعله عامل خطر مستقلًا للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
والأهم أن مستواه يتحدد بدرجة كبيرة بالعوامل الوراثية، وليس فقط بالنظام الغذائي أو نمط الحياة.
⚠️ لماذا يُعد ارتفاعه مهمًا؟
تشير الدراسات إلى أن ارتفاع Lp(a) يرتبط بزيادة احتمالات الإصابة بـ:
تصلب الشرايين التاجية.
النوبات القلبية.
السكتات الدماغية الناتجة عن انسداد الشرايين.
تضيق الصمام الأورطي.
وقد يظل هذا الخطر موجودًا حتى مع مستويات طبيعية من الكوليسترول الضار (LDL).
لكن ارتفاع التحليل لا يعني حتمية الإصابة بجلطة، بل يشير إلى عامل خطر إضافي يجب أخذه في الاعتبار.
🩺 من يحتاج إلى إجراء التحليل؟
وفقًا للتوصيات الأميركية الحديثة لعام 2026، يُنصح بقياس Lp(a) مرة واحدة على الأقل خلال حياة كل شخص بالغ.
وتزداد أهمية التحليل لدى الأشخاص الذين:
✅ لديهم تاريخ عائلي للإصابة المبكرة بأمراض القلب.
✅ تعرضوا لجلطة قلبية أو خضعوا لتركيب دعامات بالشرايين التاجية.
✅ يعانون من أمراض الشرايين رغم السيطرة على الكوليسترول الضار.
✅ لديهم ارتفاع وراثي في الكوليسترول.
✅ لديهم أحد أفراد الأسرة بمستوى مرتفع من Lp(a).
والخبر الجيد أن التحليل يتم من خلال عينة دم، ولا يتطلب الصيام عادةً.
📊 متى تكون النتيجة مرتفعة؟
يُعد مستوى 50 ملغم/ديسيلتر أو أكثر، أو 125 نانومول/لتر أو أكثر، عاملًا يزيد خطر الإصابة بأمراض القلب.
وكلما ارتفع المستوى، زادت أهمية تقييم عوامل الخطر الأخرى.
ملحوظة: وحدتا القياس ليستا قابلتين للتحويل المباشر بمعادلة ثابتة، ويجب تفسير النتيجة وفق وحدة المختبر والتقييم الطبي.
💊 هل يوجد علاج لارتفاع Lp(a)؟
هنا يجب التمييز بين خفض مستوى Lp(a) نفسه وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.
حتى الآن، لا يوجد دواء معتمد خصيصًا لخفض Lp(a)، لكن توجد علاجات تساعد على تقليل المخاطر القلبية، وقد تخفض بعض الأدوية مستوى هذا البروتين بدرجات متفاوتة.
ويعتمد التعامل الطبي على:
✅ التحكم المكثف في الكوليسترول الضار عند الحاجة.
✅ ضبط ضغط الدم والسكر.
✅ الإقلاع عن التدخين.
✅ ممارسة النشاط البدني واتباع نظام غذائي صحي.
✅ استخدام الأدوية المناسبة حسب تقييم طبيب القلب.
وتوجد علاجات جديدة تستهدف Lp(a) مباشرةً قيد الدراسات السريرية، لكن فعاليتها في منع الجلطات تحتاج إلى إثبات كافٍ قبل اعتمادها لهذا الغرض.
✅ الخلاصة
الكوليسترول الطبيعي لا يعني بالضرورة غياب خطر الإصابة بأمراض القلب.
فقد يكون Lp(a) المرتفع أحد العوامل الوراثية التي تفسر حدوث مشكلات قلبية لدى بعض الأشخاص رغم نتائج تحاليل الدهون الطبيعية.
💡 نصيحة مهمة: إذا كان لديك تاريخ عائلي لأمراض القلب، أو سبق أن تعرضت لجلطة أو خضعت لتركيب دعامة، فناقش مع طبيبك إجراء تحليل Lp(a)، حتى لو كان الكوليسترول لديك طبيعيًا.
معرفة عوامل الخطورة مبكرًا تساعد على اتخاذ خطوات وقائية أكثر دقة لحماية صحة القلب. ❤️

#طبيب#مجلة ايليت فوتو ارت