ليش الـ nitroglycerin يُعطى تحت اللسان بدل البلع، خصوصًا خلال نوبة الذبحة الصدرية ؟؟؟ لأنه بهذه الطريقة يمتص بسرعة عبر الأغشية المخاطية الفموية إلى الدورة الدموية بدون ما يمر أولًا بالكبد، ف بالتالي يبدأ مفعوله خلال أقل من دقيقة و هذا مهم جدًا في نوبة acute angina لأن الهدف هو توسيع الشرايين التاجية و الأوردة بسرعة لتخفيف ألم الصدر و تحسين التروية لعضلة القلب. إذا أُعطي الدواء عن طريق البلع، ف لازم يمر أولًا بالكبد قبل ما يوصل للدم العام (first-pass metabolism)، و هذا يخلي جزء كبير منه ينكسر قبل ما يصل لمجرى الدم و يؤخر تأثيره و يقلل فعاليته، اللي اصلا ما نبيه في حالة الطوارئ. لذلك الامتصاص السريع تحت اللسان يضمن onset سريع و خفيف للألم و يقلل خطر استمرار ischemia.Tibbex#معلومات طبية وصحية مفيدة# محلة ايليت فوتو ارت.